正大健康营养师如何治疗糖尿病

　　血糖升高主要见于：
 

　　生理性血糖升高：饭后1~2小时，摄入高糖食物，情绪激动或剧烈运动会导致生理性血糖升高;
 

　　糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L同时有糖尿病症状(其中任何一项有异常均应于另一日重复测定)，三项中有一项超过即可诊断为糖尿病，血糖是糖尿病诊断的重要指标;
 

　　内分泌疾病：嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、生长激素释放增多等空腹血糖水平亦升高;
 

　　胰腺病变：急性或慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺大部分切除术后等;
 

　　严重的肝脏病变：肝功能障碍使葡萄糖向肝糖原转化能力下降，餐后血糖升高;
 

　　应激性高血糖：颅脑损伤、脑卒中、心肌梗死等;
 

　　药物影响：激素、噻嗪类利尿药、口服避孕药等;
 

　　其他病理性血糖升高：妊娠呕吐、脱水、缺氧、窒息、麻醉等。
 

　　血糖降低主要见于：
 

　　生理性低血糖：饥饿及剧烈运动后;
 

　　胰岛素分泌过多：如胰岛β细胞增生或肿瘤、胰岛素瘤、口服降糖药等;
 

　　升高血糖的激素分泌不足：如胰高血糖素、肾上腺素、生长激素等。
 

　　营养师配膳原则
 

　　(1)饮食必须是一种合理的平衡膳食，所含营养素必须种类齐全、数理充足、比例适当，并能使病人乐于接受。
 

　　(2)必须供给足够的营养素以满足生长发育，维持标准体重，增进健康以及从事生活劳动需要。
 

　　(3)饮食须定时定量，通过饮食控制减轻胰岛细胞负担，使糖尿病的代谢失调得以改善或纠正。
 

　　(4)延缓或预防糖尿病并发症的发生和发展。
 

　　饮食要求
 

　　(1)热能需要(根据自身情况)
 

　　(2)碳水化合物：占总热能55-60%左右
 

　　(3)蛋白质：占总热能15%左右
 

　　(4)脂肪：占总热能25-30%左右，以不超过60克为宜，胆固醇摄入量最好控制<300mg
 

　　(5)餐次分配:可根据饮食习惯或用药情况,三餐按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。
 

　　1)免糖定量饮食:适用于血糖、尿糖不高,病症轻的糖尿病病人。每餐饮食定量,给基本膳食,但不加糖于饮食中。
 

　　2)不同热卡的糖尿餐:适用于血糖控制不理想的糖尿病病人。
 

　　3)其它:需特殊配制的糖尿病饮食(如儿童)可结合病情采用个体化方案配制。

 

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